Continua o drama de Derek. Quem diria que ele ia surtar desse jeito e querer desistir de tudo? Ele está mesmo muitíssimo abalado com a morte da mulher grávida, sendo processado e tudo. E para piorar, quando colocam na balança os pacientes salvos e os mortos, o segundo monte é tanto maior. Mas, ele tem direito. Agora é avez dele ser a Meredith e ficar se lamentando pelo leite derramado. Teria até mais motivo. E agora é também a vez da Meredith ser o Derek e segurar as pontas, não abandoná-lo e não se deixar assustar com berros, bebedeiras, grosserias e caras feias. Só achei sacanagem ele fazer aquilo com a aliança. Jogar ela longe com um taco de baseboll não foi das coisas mais inteligentes. Não, não.
E acabou o mistério do paciente X, vulgo Izzie. Ela tem um melanoma no cérebro. Chances de 5% de sobreviver, isso com quimio e cirurgia. Nada bom. Estou abrindo as apostas do morre, não morre. Para surpresa, ela resolve contar única e exclusivamente para a Christina, a única capaz de ter frieza para compreender o problema. O George não tem mais serventia nem para melhor amigo. Bailey e Chief numa guerrinha de nervos. Tudo por que ele não aceita a escolha dela em ir para a cirurgia pediatrica. Quem resolve a parada é a Adelle. Também, quem não teria medo dela? Eu tenho.
Karev começa a mostrar que afinal sua existência não foi um monte de gastos inúteis com alimentação. Ele fica todo alegrinho por conseguir salvar uma nerdzinha de banda escolar. E foi provavelmente o melhor momento de humor do episódio.
Sloan, ainda todo quebrado, tenta animar o Chief e opera de mão arrebentada. Callie passa o tempo fugindo da Arizona, mas acaba aceitando o convite para jantar. Tudo no elevador. O histórico elevador, onde tudo acontece.